Энтеровирусная инфекция у детей — первые симптомы. в чём заключается лечение энтеровирусной инфекции у детей: советы врача

      Комментарии к записи Энтеровирусная инфекция у детей — первые симптомы. в чём заключается лечение энтеровирусной инфекции у детей: советы врача отключены

Энтеровирусная инфекция у детей — первые симптомы. в чём заключается лечение энтеровирусной инфекции у детей: советы врача

Энтеровирусная зараза видится у детей значительно чаще, чем у взрослых. Подвержены все детские возрастные группы, но у детей до 1 года протекает тяжелее. Заболевание полиморфное — характеризуется множеством клинических признаков, поражаются системы и различные органы. Антивирусная терапия не назначается, лечение посиндромное, в зависимости от того, какие конкретно совокупности вовлечены в патологический процесс.

Финал благоприятный.

Возбудитель заразы

Энтеровирусная зараза — это заболевания с сходным патогенезом и одним возбудителем (механизмом развития), но с разными клиническими проявлениями.

Возбудителем заболевания являются вирусы семейства Enterovirus. К ним относятся РНК — которые содержат вирусы:

• полиовирусы;

• ECHO;

• Koксаки;

• неклассифицируемые вирусы.

Распространены везде. Высокоустойчивы во внешней среде, в фекалиях сохраняют жизнеспособность до 6 месяцев, характерна сезонность – летнее — осенний период. Источник — больной человек либо вирусоноситель.

В мире до 46 населения являются бессимптомными носителями.

Механизм передачи

Пути передачи заразы разнообразны:

• фекально — оральный;

• бытовой;

• воздушно — капельный;

• вертикальный (от матери — плоду при родах);

• водный (при купании в поливе растений и грязных водоёмах заражённой водой).

Обрисованы случаи передачи вируса через воду в кулерах.

Чувствительность к вирусам довольно высокая, но по окончании перенесенной инфекции в течение нескольких лет сохраняется иммунитет.

формы и Течение заболевания

Входные ворота — слизистая дыхательных путей и желудочно — кишечного тракта. Вирусы деятельно размножаются и с кровью разносятся по всему организму, приводя к полиморфизму признаков.

Скрытый период — от 3дней до семь дней. При энтеровирусной инфекции у детей симптомы начинаются с проявления интоксикации, острого начала, высокой лихорадки до 400 С, в будущем начинается пара форм заболевания, протекающие изолированно либо сочетаются:

• менингит;

• ангина;

• эпидемическая миалгия;

• поражения сердца.

Атипичные формы:

• абдоминальная — поражение кишечника;

• поражения кожи — полиморфная экзантема;

• поражения печени;

• патология глаз.

Клинические проявления

Интоксикация проявляется при энтеровирусной инфекции у детей симптомами резкой слабости, вялости, мучительными головными болями, головокружением, бессонницей. Сопровождает все формы заболевания.

Гастроэнтеритическая поражение и форма печени

Абдоминальный синдром: понос до 10 раз в день жидкого характера простого цвета без патологических примесей, метеоризм, боли в животе, значительно чаще — в правой половине живота, сниженный аппетит либо его отсутствие, тошнота, рвота. Появление жидкого стула может сопровождаться повышенной температурой, но возможно и при обычной температуре.

В раннем возрасте острый гастроэнтерит сочетается с катаральным синдромом: насморк, сухой и редкий кашель, гиперемия горла.

У детей раннего возраста длительность заболевания — до 2 — х недель.

Поражения печени проявляются показателями энтеровирусного гепатита: у ребёнка желтеет слизистые оболочки и кожа полости рта, конъюнктивы, появляется сильный зуд кожи, моча делается чёрной, кал обесцвечивается. При пальпации живота определяется повышение печени, время от времени — и селезёнки.

Во многих случаях при энтеровирусной инфекции у детей симптомы катаральных явлений выступают на первый замысел. Тогда заболевание напоминает ОРВИ, но к субфебрильной либо умеренной фебрильной (380 С) температуре с насморком, кашлем, проявлениями интоксикации в виде головных болей, слабости, нарушений сна, присоединяется гастроэнтеритический синдром с болями в животе, многократным жидким поносом, тошнотой, неоднократной рвотой.

Ангина

На фоне энтеровирусной заразе у детей симптомы герпангины являются главным проявлением заболевания. При осмотре на гиперемированной слизистой оболочке оболочке глотки чётко просматриваются папулы, каковые преобразуются в везикулы. Через 2 — 3 дня на месте вскрывшихся везикул образуются эрозии.

Сопровождаются высыпания сильными болями при глотании, болезненностью и увеличением ближайших лимфоузлов, усиленным слюнотечением.

Поражения кожи

При любых клинических формах энтеровирусной заразе у детей симптомы заболевание сопровождается сыпью в виде красных пятен и небольших пузырьков (везикул) до 1 — 3 мм в диаметре розового цвета. Трансформации на коже проходят самостоятельно через 2 — 3 дня, оставляя шелушение кожи. Локализация сыпи — туловище и лицо, реже — конечности.

Менингеальная форма

Экзантема сопровождает ещё одну форму энтеровирусной заразе — менингеальную. Она протекает параллельно с симптомами менингита. Энтеровирусный серозный менингит проявляется следующими симптомами:

• светобоязнью;

• повышенной чувствительностью к звукам;

• хорошими менингеальными символами (симптом Лассега: мучительные головные боли при приведении подбородка к груди, симптом Кернига: из — за повышенного тонуса мышц — сгибателей тяжело разогнуть согнутую ногу ребёнка, симптом Брудзинского: самопроизвольное сгибание ног при касании подбородка к груди);

• резкой слабостью;

• безразличием;

• температурой до 400 С;

• судорогами.

В будущем присоединяются расстройства зрения, сознания, появляются мышечные боли, повышенные сухожильные рефлексы.

Патология глаз

Ещё одной формой патологии являются поражения глаз:

• гиперемия конъюнктивы;

• боль либо рези в глазах;

• слезотечение;

• фотофобия;

• отёк век;

• серозное либо гнойное отделяемое;

• в тяжёлых случаях отмечается кровоизлияние в конъюнктиву глаза.

Характерным показателем поражения глаз есть односторонность процесса, через 2 — 3 дня вовлекается второй глаз.

Патология сердца

При инфекции, позванной энтеровирусами, начинается врождённый миокардит — это происходит при внутриутробном (вертикальном) заражении. Ребёнок не хорошо ест, вялый, адинамичный. По мере нарастания сердечной недостаточности увеличиваются клинические проявления:

• цианоз кожных покровов и губ;

• тахикардия либо другие нарушения ритма;

• выраженная одышка;

• шумы в сердце.

Состояние ребёнка наряду с этим тяжёлое, нужно немедленное лечение, без своевременной терапии вероятен смертельный финал.

Миалгии

Эпидмиалгия вызывается, по большей части, вирусами Коксаки, характеризуется выраженным болевым мышечным синдромом. Протекает приступообразно, продолжительность приступа разная: от 30 секунд до 20 мин., боли появляются и исчезают неожиданно, усиливаются при перемещениях, угадать появление приступа нереально. Миалгии сопровождаются:

• дыханием и учащённым сердцебиением,

• болями и напряжением в передней брюшной стенке;

• влажностью и бледностью кожных покровов.

Лечение

При энтеровирусной инфекции у детей лечение — патогенетическое и симптоматическое. Своеобразная антивирусная терапия у детей не проводится.

Количество терапевтических мероприятий зависит от тяжести и формы заболевания. При кишечной форме и поражении печени энтеровирусной заразе у детей лечение содержится в проведении:

• дезинтоксикации и дегидратации (вовнутрь — Регидрон, разные солевые растворы, легко физраствор либо солевой раствор, приготовленный дома),

• в применении сорбентов (Смекта, Энтеросгель, Полисорб и др.), гепатопротекторов, спазмолитиков (Но — шпа).

При менингеальной форме энтеровирусной заразе у детей лечение комплексное, проводится:

• дегидратация с применением Маннита;

• гормонотерапия — в тяжёлых случаях (Дексазон и др.);

• мероприятия по улучшению микроциркуляции (пентоксифиллин /Трентал/);

• улучшение мозгового кровообращения (винпоцетин /Кавинтон/).

При миалгиях проводится симптоматическое лечение — используются обезболивающие препараты (НПВП — Кеторол, Нимесулид и др.).

Поражение глаз — конъюнктивиты — лечатся применением:

• антивирусных препарататов (глазные капли — Офтальмоферон, Полудан и др.);

• при присоединении бактериальной заразе, в то время, когда появляется гнойное отделяемое, употребляются антибиотики (Тобрекс, Унифлокс и др.);

• десенсебилизирующая терапия (Зодак, Зиртек).

Лечение эндокардитов, миокардитов, перикардитов направлено на восстановление и дезинтоксикацию сердечной деятельности.

Кожная форма, по большей части, не требует особого лечения, со временем все проявления регрессируют самостоятельно.

При микробном осложнении используется бактерицидная терапия.

При любой форме энтеровирусной заразе у детей лечение назначается только доктором — самолечение страшно из — за тяжести заболевания. В тяжёлых случаях ребёнка госпитализируют. На целый период лечения назначается постельный режим, строгая диета.

Профилактикой есть соблюдение личной гигиены.

Случайные записи:

Ротавирусная инфекция: симптомы и лечение


Еще немного статей: